La brachioplastie ou lifting des bras
La peau humaine n’est malheureusement pas comme le bon vin, qui se bonifie avec le temps.
Celle de la face interne des bras, surtout chez les femmes, résiste mal au vieillissement.
La brachioplastie, ou plastie interne des bras, est un recours efficace pour lutter contre les effets du temps ou des variations répétitives de poids.
Qu’est-ce qu’une brachioplastie ?
Quels sont les principes et objectifs d’une brachioplastie ?
La brachioplastie est nécessaire lorsque le bras présente un excédent cutané et un surplus graisseux dans sa face interne.
Le bras a alors un aspect lâche et peu élastique, pour un effet visuel peu attirant.
Cette altération physique est souvent source de gêne chez les personnes concernées.
Dans certains cas, une lipoaspiration seule ne suffit pas à redonner au bras une allure ferme et légère.
Le lifting de la face interne des bras représente alors la seule solution efficace pour réduire son volume et retendre durablement la peau.
Cette opération est souvent sollicitée par les femmes, mais les hommes aussi sont concernés.
Combien coûte une brachioplastie ?
Comme dans toutes les opérations de ce genre, le coût du lifting des bras dépendra de paramètres tels que : les honoraires des médecins (chirurgien et anesthésiste), l’importance de l’intervention, l’hospitalisation, le type d’anesthésie etc.
Quoi qu’il en soit, il faut compter entre 2500 et 5000 € en fonction du travail à effectuer.
Prise en charge de la brachioplastie par la sécurité sociale
Il peut arriver que l ‘excédent de peau et de graisse soit si important qu’il en devient invalidant.
Le chirurgien pourra alors introduire une demande de prise en charge, même partielle, auprès de l’assurance maladie.
C’est ensuite le médecin conseil de la sécurité sociale qui se prononcera sur l’acceptation, ou le refus, de la demande.
Avant l’opération
La consultation pour une brachioplastie se déroule en deux temps.
Lors de la première consultation, la patiente ou le patient reçoit une information précise sur le déroulement de l’intervention.
Le chirurgien abordera notamment le cas des cicatrices résiduelles, peu dissimulables dans certains cas.
En outre, le patient ou la patiente sera informée des précautions à prendre avant l’intervention :
- Arrêter le tabac un mois au minimum avant l’intervention, et jusqu’à 15 jours après.
- Ne pas consommer de médicaments contenant de l’aspirine dans les 10 jours précédant l’opération
- Utiliser une préparation cutanée antiseptique la veille et le matin de l’intervention
- En fonction de l’anesthésie choisie, rester à jeun 6 heures avant l’intervention.
Le déroulement d’une brachioplastie
L’anesthésie
Le lifting des bras se déroule souvent sous anesthésie générale.
Mais dans certains cas d’intervention légère, le patient pourra opter pour une anesthésie locale pure ou complétée par des tranquillisants.
L’hospitalisation
La brachioplastie se pratique généralement en “ambulatoire”. Cela signifie que la sortie a lieu le jour même, au bout de quelques heures de surveillance.
L’opération proprement dite
Le lifting des bras dure en moyenne une heure et demie.
Selon la quantité d’excédent cutané et graisseux, le chirurgien fera appel à des techniques différentes :
- Lifting avec une incision horizontale (donc cachée) en dessous de l’aisselle. Cette technique est utilisée lorsque l’excédent est peu important et n’envahit pas le coude.
- Lifting avec incision le long de la face interne du bras. Cette intervention concerne les bras abîmés par des relâchements cutanés et des excédents graisseux importants.
- Le chirurgien peut aussi faire appel à une synthèse des deux méthodes : une incision horizontale dans l’aisselle et une autre le long de la face interne du bras, mais assez courte (10 cm environ).
A la fin de la brachioplastie, le chirurgien applique un pansement à l’aide de bandes élastiques ou alors il place une brassière de compression.
Après l’intervention
Les suites opératoires de la brachioplastie
Après l’intervention, le médecin met le patient en observation pour s’assurer, par exemple, de l’absence totale de saignement.
Juste après l’opération, il est fréquent de voir apparaître des ecchymoses ou un œdème. Mais ils régressent puis finissent par disparaître complètement 10 à 20 jours après l’intervention.
Une fois revenu à la maison, le patient ou la patiente sera attentif(ve) aux points suivants :
- Eviter tout mouvement d’étirement brutal.
- Observer un arrêt de travail dont la durée dépendra de la nature de l’activité professionnelle.
- Suspendre toute activité sportive pendant 4 semaines au moins.
- Éviter d’exposer les cicatrices au soleil et aux UV pendant les 3 premiers mois.
- La cicatrice pourra être lavée dès le deuxième jour, mais on évitera de prendre un bain dans les mois qui suivent l’intervention.
Existe-t-il des risques de complications ?
Les progrès technologiques, et la maîtrise technique qu’ils entraînent, font que ce genre d’opérations donne rarement lieu à des complications.
Toutefois, certains désagréments peuvent être observés. Et il est du devoir du médecin d’en informer les patients.
Ainsi, peut-on évoquer l’apparition d’hématomes ou d’infections qui sont facilement pris en charge.
Un écoulement lymphatique persistant peut aussi survenir. Mais on l’assèche facilement grâce à une légère ponction, sans séquelle notable.
Le résultat final d’une brachioplastie
Une fois que le processus de cicatrisation a suivi son cours, c’est-à-dire jusqu’à 6 mois après l’opération, on peut enfin apprécier le résultat final du lifting des bras.
Qu’observe-t-on alors?
Des bras qui ont retrouvé leur fermeté et qui sont mieux proportionnés.
Les patients, eux, retrouvent un confort de vie et une confiance sociale non négligeables.
Un bénéfice qui fait facilement accepter la présence des cicatrices parfois un peu visibles.
Cette page a été rédigée par le Docteur Joseph Château, chirurgien plasticien spécialiste de la chirurgie esthétique et de la chirurgie de la main à Lyon.